10岁近视400°较严重。因为400°已经属于中度近视，对于青少年近视患者，通常会随着年纪的增加，近视度数会逐渐加深，10岁近视400°，可能18周岁，近视稳定之后，大概率发展成为600°以上的高度近视。一旦青少年10岁时出现400°近视，就要进行及时进行干预，避免青少年到成年之后发展成高度近视，从而出现眼底一系列损伤。目前认为有效的干预手段通常包括以下几种：1、增加户外活动时间；2、戴用角膜矫形镜、OK镜进行视力的矫正；3、点用低浓度0.01%的眼药水；4、改正患者不良的用眼卫生习惯，纠正看书、写字的姿势，改善室内的光照条件等。