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肝功能主要看哪几项
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河北医科大学第三医院 周俊英 主任医师
肝功能主要需观察以下几项内容:1、蛋白水平:白蛋白在肝脏合成,可以反映肝脏合成功能及肝脏受损伤的时间,即白蛋白明显降低说明存在长期的慢性肝脏疾病,甚至是肝硬化;2、转氨酶水平:即谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST),谷丙转氨酶主要在肝细胞内存在,且肝细胞内的浓度高于其他组织浓度的千倍以上。谷丙转氨酶明显升高,通常提示肝细胞损伤,存在肝脏病变;3、胆酶水平:即碱性磷酸酶和转肽酶,当两者同时升高,通常提示胆道系统存在病变,如胆管上皮损伤等;4、胆红素水平:总胆红素的数值等于直接胆红素加间接胆红素,若总胆红素升高,需要观察直接胆红素、间接胆红素是否升高。根据此三项检查,可以初步判断胆红素升高的患者,患有肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸,还是溶血性黄疸。
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