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血压低压高需要怎样的治疗

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首都医科大学宣武医院 邢华 主任医师
低压高也称为舒张压增高,多见于中青年的患者,最常见的是舒张压升高,收缩压轻度升高或者正常范围,这种情况男性中更为多见。收缩压不高说明患者动脉和大动脉的弹性尚好,舒张压高是小动脉的交感神经兴奋性增高,导致收缩血管的神经递质,如去甲肾上腺素分泌增多,导致全身的小动脉收缩、痉挛而引起。具体治疗措施如下:1、非药物治疗:生活方式的干预、减少钠盐的摄入、增加钾盐的摄入、控制体重、戒烟限酒、适当进行体育运动、注意休息、不要熬夜,以及少喝浓茶、咖啡等。避免引起交感神经过度兴奋,放松心情,保持心理平衡;2、药物治疗:药物选择的原则是选用长效和降压缓和的药物,如苯磺酸氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平等。如果合并心跳快,可以选用β受体阻滞剂,也可以选用ACEI类药物(血管紧张素转换酶抑制剂)或者ARB类药物(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)。
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