早上吐口水有血不一定是胃癌，但是需要排查。一般情况首先排除牙龈出血、鼻咽部疾病等导致的早上起床后吐口水有带血丝的情况；如果是早上起来咳嗽之后有血，一般考虑是来自肺或者是支气管；如果是起床后恶心想吐，吐过或者是呕吐的时候有血，说明来自于胃。需要及时去医院就诊，进行相关的检查才能确定。上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠，或者是胰胆等病变引起的出血，术后的空肠病变出血也属于这一范围。 上消化道大量出血的病因很多，常见的有消化性溃疡，急性胃黏膜病变，食管胃底静脉曲张和胃癌。如果是上消化道出血，病人会出现呕血、黑便，严重的情况下还会出现失血性休克。胃癌也是导致上消化道出血的一种因素，常见的还有上腹痛，食欲下降和体重减轻。并且胃癌很容易导致贫血，定时要检查，必要时需完善胃镜检查。