来月经时乳房胀痛，主要是因为来月经前雌激素和孕激素水平都同时达到高峰期，且雌激素和孕激素对于乳腺组织同时具有促进作用。而在月经后随着雌激素和孕激素水平的下降，乳房胀痛的症状应能明显缓解，因此在来月经前，若有孕激素存在乳房便有胀痛的表现，与怀孕期乳房胀痛作用相似。如果乳房胀痛的症只存在于月经前，月经后马上消失，应该不存在比较严重的疾病。若乳房的胀痛持续存在，建议在常规体检时加做乳腺B超，特别是女性，可能需要哺乳，需要检查乳腺是否存在问题，以对自己的身体做基本了解。如果有增生或结节，可能需要做进一步的检查或定期做监测，以了解有没有发生其他病变。如果结构上正常，只是对孕激素的正常反应，需要继续观察，每个月定期做乳腺的检查即可。