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脊髓损伤小便失禁怎么办

参与医生

山东大学第二医院 崔宝娟 副主任医师
在临床上,脊髓损伤以后大小便失禁实际上也是对病人困扰非常大的问题。但是针对小便失禁很多方法可以治疗,具体处理措施如下:1、排尿日记:针对小便要建立排尿日记,即记录喝水的时间、排尿的时间,以及喝水量、排尿的量。而且建议规律饮水,然后进行规律排尿;2、间歇导尿:对于脊髓损伤引起的小便失禁一般建议病人进行间歇导尿,也叫做无菌性的间歇导尿。因为留置导尿的小便感染几率非常高,所以清洁的间歇导尿是国际上一致推荐的方法。对于脊髓损伤的病人,其好处远大于弊端。间歇导尿就是一次性的小尿管,需要排尿的时候插进去,排完尿之后就拔掉,可以极大地减少感染的风险;3、其他:比如针灸,祖国传统医学的针灸可以非常明显地改善小便失禁的情况。除此之外,还有神经肌肉电刺激。对于比较明确诊断的小便失禁病人,比如逼尿肌非常紧张的病人,可以用局部的肉毒素注射,都可以缓解神经源性膀胱的小便失禁或者潴留。因为脊髓损伤引起的症状不仅是小便失禁,而且还有小便潴留即解不出来的情况。实际上在脊髓损伤以后,神经源性膀胱、神经源性直肠的治疗非常复杂,建议到专业的医院,寻求正规康复医生的帮助,进行相应康复训练。
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