孩子视力4.8，不一定是近视。如果在3周岁，视力4.8属于正常。而5-6岁的孩子如果视力4.8，则比正常视力发育的同龄人已经有所下降，属于不正常的视力，临床需查找引起视力下降的原因。可能导致视力下降的原因包括近视、远视或者散光等屈光不正因素。因此单纯根据孩子视力4.8，无法准确判断是否发生近视，因为还存在散光、远视等可能。此外先天性白内障等眼内疾患，同样可以使患者视力下降到4.8。