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脊椎打麻药的后遗症
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首都医科大学附属北京朝阳医院 王晖 主任医师
脊椎打麻药即往脊髓注射麻醉药,其常见后遗症如下:1、局部的肌肉损伤:这是每个患者都会有的后遗症,因为从操作的步骤上来看,麻醉需要使用一个比较粗的针,从两个腰椎的间隙扎进去,扎到神经根走行的位置给药。阻滞神经,才能达到麻醉的效果。因为神经根在深部组织,肉眼看不见,只是凭着骨形标志和肌肉走行进行定位和穿刺。与扎点滴相似,会造成局部的皮肤和肌肉、软组织损伤,术后需要一定时间恢复,一般1-2周可以恢复。但具体还要根据每一个患者伤口的愈合能力,部分患者可能半年以后还会觉得疼痛,甚至有的患者1-2年以后或者阴天时就会有点痛;2、压迫神经根:在穿刺过程中需要经过几个层次,每个层次都会有血管分布。如果损伤血管,出血量较多,会形成血肿,压迫神经根。严重情况下,术后会造成永久性截瘫和瘫痪。在穿透过程中,因为是盲穿,所以针可能会损伤神经,直接横断或者切断神经,造成术后永久性下肢截瘫和瘫痪,但发生几率不到万分之一。医生会严格遵守职业的操作流程和指南,严格进行操作。通常看个人的恢复能力,另外看操作过程是否顺利。但是基本上不会有严重的神经系统损伤发生,不用过分担心发生此种情况。
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