外伤后局部的淤青用冷敷还是热敷，关键是看外伤后时间或疾病进程，具体情况如下：1、冷敷：如果刚刚受外伤，皮肤会出现皮下大面积的淤斑、淤青，这时建议用冷敷治疗。冷敷的最主要作用和目的，是通过降温使毛细血管收缩，抑制淤斑扩大和进一步出血，防止组织血肿、水肿的加重和形成；2、热敷：通常经过24小时甚至48小时后，出血和组织液渗出基本会停止，这时为加速或促进血液、组织液的吸收、消肿，可通过热敷治疗。热敷主要是通过加温和热的环境来促进组织代谢，促进组织液回收。所以冷敷和热敷主要还是取决于疾病的进程和时间点，早期建议冷敷以减轻组织液水肿和炎症反应，后期建议用热敷，促进伤口局部淤青的吸收和愈合。