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脑卒中康复护理的方法
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太原市中心医院 陈烜 主任医师
脑卒中一旦发生,要早期进行康复,越早康复越容易促进神经网络重建,能降低致残率,卒中康复现在已写入治疗指南。
康复分两个时间段,首先在发作急性期,要进行床旁康复,床旁康复过一段时间出院后,建议患者进行一段时间功能康复。床旁康复就是患者发病早期时,如果能下地,在病情稳定后,要鼓励下地。如果不能下地,会有专门的康复医师帮助康复,比如亲人或患者出现偏瘫肢体时,把偏瘫肢体摆放在功能位置上,如下肢要伸展,不能总处于挛缩状态,如果下肢卧床时间长,可能脚腕垂下去,摆放过程中要垫东西,避免垂腕,同时保证腿因在肌肉瘫痪时可能外旋,把外旋位置立起,将来长时间之后,进行下地活动后,不会出现肌张力异常而致出现错误偏瘫步态。
患者可从卧床变为坐位时,进行坐位和立位训练,在床旁指导不好患侧肢体穿衣服,先穿患肢还是先穿健肢,站起来的方式,重心偏向,在行走时,先用好步伐带动坏侧肢体,先练站后练坐等,有一套系统科学的理论康复办法。康复中心都可以进行很好的指导,尤其卧床久的病人,从卧位到坐位时,有重力床帮助适应重力变化。
所以康复办法有很多,有床旁康复、器械康复、急性期康复和随后远期康复,康复治疗非常重要。
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