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肝功8项检查什么
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宜春市人民医院 龙庆华 主任医师
肝功八项每个医院是不同项目,是指胆红素、白蛋白、转氨酶,至少要包括这三个部分。胆红素是反映肝细胞代谢、排泄功能,所以胆红素又分为两种:结合胆红素以及非结合胆红素,结合胆红素跟非结合胆红素加起来叫做总胆红素。结合胆红素是经过肝细胞处理了的胆红素,可以通过肾脏排泄体外,通过肝细胞结合的胆红素对人体毒性更小。非结合胆红素即间接胆红素,是肝细胞没有处理的胆红素。低浓度间接胆红素对人体没有妨碍,如果是高浓度胆红素偏高,对人体有害。
白蛋白主要反映肝细胞合成功能,主要是人体肝脏生产,其它地方不能产生白蛋白。如果一个人的肝脏病变很严重,如肝硬化患者白蛋白生产减少,就会引起相应症状如腹水。球蛋白反映一个人的免疫功能,不光是肝脏生产,其它淋巴、脾脏都会产生球蛋白,所以肝功能里面有胆红素、白蛋白、球蛋白。还有两个酶是最主要的指标,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶,是反应肝细胞损伤最灵敏的指标。肝细胞损伤以后,首先表现是谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高。
所以就是以下八项,总胆红素、结合胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白、总蛋白,还有谷丙转氨酶、谷草转氨酶。其实肝功能还有两个酶很重要,三甲医院可能会列到里面,小医院可能不会做,如碱性磷酸酶ALP,还有谷氨酰转肽酶,这是反应胆道排泄的两个指标。
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