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胆总管下段肿瘤可以手术吗

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北京大学人民医院 王东 主任医师
胆总管下段肿瘤可以通过手术切除,并且大多数是恶性肿瘤,或称为胆管下端癌,常见于老年人,患者经常表现为进行性加重的皮肤、巩膜黄染,有可能出现腹痛症状,部分患者会出现寒战、发烧,还有部分患者在发病之前会出现厌油腻、体重下降等。胆管下段肿瘤手术方式主要是胰十二指肠切除,此为外科最为复杂的手术之一。而手术切除的范围除胆囊、胆管中下段外,还需要将临近器官,包括胰头、十二指肠、部分胃、近端空肠及周围淋巴结进行根治性切除,主要是为了保证手术切除彻底,因为胆管下段癌容易出现周围淋巴结转移,如果切除不彻底,有可能出现早期复发。恶性肿瘤复发经常难以避免,有的肿瘤恶性程度很高,甚至侵犯周围血管,需要联合周围血管的切除和重建。而胰十二肠切除手术是外科最为复杂的手术之一,手术并发症比较严重,患者可能存在一定的死亡风险。
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