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阿托品试验阴性和阳性指标

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武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
阿托品试验阴性的指标是患者注射阿托品后心率>90次/分,提示患者窦性心动过缓是由于迷走神经功能亢进所导致,罹患病态窦房结综合征的可能性较小。而阳性指标则是指患者注射阿托品后,心率<90次/分或出现窦性心动过缓、窦房阻滞等。此外,若患者出现异位性心律失常,如诱发心房颤动或交界性心律均属于阿托品试验阳性,提示患者存在病态窦房结综合征的可能性较大。阿托品属于M胆碱能受体阻滞剂,可以阻断迷走神经。阿托品试验主要针对窦性心动过缓的患者,可观察窦性心动过缓是否由迷走神经功能亢进所导致。通过阿托品阻断迷走神经的作用,若患者心率增快且>90次/分,提示患者的窦房结功能较好,罹患病态窦房结综合征的可能性较小。若阿托品试验阳性,则提示患者罹患病态窦房结综合征的可能性较大。
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