腰椎侧弯往往都是全脊柱弯曲，最多见的是胸椎和腰椎同时出现侧弯，医学上又叫侧凸，即脊柱侧凸症，百姓叫侧弯，先需要明确诊断，再进行治疗。脊柱侧弯有特发性脊柱侧弯，还有退行性脊柱侧弯。特发性脊柱侧弯一般在儿童时期或青少年时治疗，开始是看程度，如果属于严重程度，Cobb角如果大于40°就需要手术治疗；如果小于40°就需要保守治疗，儿童可以进行保守治疗，可以用支具，同时做理疗、康复治疗等，应该定期复查。如果确实Cobb角进行性增大，即角度变大，便需要手术治疗，主要是经椎弓根钉固定，再做矫形。 退行性脊柱侧弯主要见于中老年人，尤其是老年人多见，一定是有症状才治疗，没有症状的情况下可以不治疗。有症状包括病人会出现疼痛，行走会出现障碍，此时需要手术干预。如果症状比较严重，要找到责任节段，需要手术治疗。对于退行性脊柱侧弯，开始是保守治疗，如牵引、推拿、针灸、药物，治疗2个月以上确实不能缓解，则需要手术治疗，术中看责任节段在什么部位，进行充分减压，再做内固定治疗。