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激光碎石的副作用
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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
激光碎石手术是目前非常主流的治疗肾盂、输尿管结石的一种微创手术治疗方法。一般临床应用安全可靠,副作用不多,主要的副作用如下:1、输尿管梗阻:激光击碎结石会形成高热,在这个过程中特别容易导致手术区域的输尿管,在术后发生收缩或挛缩的状况,造成梗阻,这一点在术前要和患者反复讲清楚。此时在术后会预防性放置输尿管的支架管,放置这根管子一方面是让碎石更方便沿着输尿管的支架,就像坐上滑梯一样尽快滑到膀胱。另一方面,挛缩经常是在术后1个月之内发生,所以输尿管的支架管一般放置2-4周,根据术中的情况来定;2、激光损伤:激光是靠激光光束传递能量,有时会达到周围的脏器,造成激光损伤,但是这种可能性越来越低,因为微创结石的设备越来越好。3、复发结石:激光碎石的手术原则肯定是最大程度的把结石完全处理干净,但是每一个结石手术都有可能有残留结石,有术后结石复发的可能,这是结石的患者必须要接受的,也是术后漫长出现的问题。
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