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老年高血压怎么治好
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武汉市汉阳医院 严翠玲 主任医师
老年人高血压降压治疗强调收缩压达标,首先要注意饮食控制,低脂、低盐、低糖饮食,适当运动,在能耐受的前提下逐步使血压达标。在启动降压治疗后要注意监测血压的变化,避免降压过快带来的不良反应。
老年人降压药物应该用五个基本原则,小剂量、长效、联合、适度、个体化。药物治疗的血压值和降压的目标,年龄≥65岁,血压≥140/90mmHg,在生活方式的干预同时启动降压药物治疗,将血压降到140/90mmHg。如果老年年龄≥80岁,血压≥150/90mmHg,在启动降压药物治疗首先将血压降至150/90mmHg以下,如患者的耐受比较好才可以进一步将血压降到140/90mmHg,经评估确定为衰弱的高龄老年人血压≥160/90mmHg应该考虑启用降压药物治疗,收缩压控制为150/90mmHg,但尽量不要低于130mmHg。
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