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如何降低低密度脂蛋白
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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
低密度脂蛋白值较高时可加速心脑血管疾病进程,常见可导致动脉硬化。降低低密度脂蛋白可以从生活方式干预、药物干预两方面进行。1、生活方式干预:生活方式干预对降低低密度脂蛋白是非常重要的,主要包括低脂饮食、适当运动。但其作用相对有限,大部分情况可能需要药物辅助治疗。2、药物干预:可以使用一些药物来进行干预,能够降低低密度脂蛋白的药物包括他汀类药物,其主要是降低低密度胆固醇。另外还有胆固醇吸收抑制剂如依折麦布,它本身的作用是抑制胆固醇肠道的吸收,从而降低低密度脂蛋白。还有一类是胆汁酸螯合剂,也可降低低密度脂蛋白。经上述治疗低密度脂蛋白值仍然未达标时,可采用更新的PCSK9注射,每两周注射一次能显著的降低低密度脂蛋白。不同人群的低密度脂蛋白的目标值不同,若本身存在高危因素,低密度脂蛋白值则是越低越好,甚至要低于1.4mmol/L。
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