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加做免疫组化说明什么

参与医生

山西省人民医院 屈重霄 主任医师
常规的病理诊断,如果看到片子的时候可以明确诊断,不需要再加做任何工作。但是如果碰到疑难病变或者需要鉴别的病变,有一种方式叫免疫组化,即通过技术和方法对组织进行标记判断,判断组织来源。比如颈部淋巴结,发现淋巴结内有转移性癌,但是癌的来源需要做免疫组化标记,可以做乳腺或者肺、甲状腺,判断是来源于哪一种肿瘤,来源于哪个部位,有利于临床下一步治疗。再比如病变是淋巴瘤病变,淋巴瘤分型非常复杂,必须要借助于很多的免疫组化进行分析,这些都是病理规范要求,即免疫组化是诊断的辅助手段,通过免疫组化辅助手段更精准做出诊断。 目前还有一种免疫组化的用途,是作为临床治疗的靶点,即精准治疗、精准诊断,比如现在有个免疫治疗,必须要做PD-L1的免疫组化检测,只有PD-L1阳性,才能够指导临床用免疫治疗的药,因为这个药非常贵。有了这个诊断,才能建议临床去用药,是规范中明确指出的。
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