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抢救大咯血窒息最关键的措施是什么
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参与医生
北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
抢救大咯血最关键的措施,是保持患者呼吸道的通畅,避免大咯血导致窒息的发生。可通过气管插管或气管切开的方式,保护患者的呼吸道,从而避免血液倒灌入肺内引起窒息,发生大咯血后的窒息。发生大咯血时,要让患者头偏向一侧,保证血液正常引流出,避免误吸或窒息的发生,可以给予患者口服云南白药或者静脉使用垂体后叶素,进行止血治疗。全身使用止血药物,如氨甲环酸、酚磺乙胺、血凝酶,也可以起到很好的控制出血的作用。如果药物治疗无效情况下,可以通过介入血管栓塞的方式止血治疗。大咯血常见的原因包括支气管肺部的疾病,比如肺部肿瘤、支气管扩张等,还见于真菌性肺炎引起的肺泡出血,肺部血管的疾病如肺栓塞,也会引起肺出血。心脏方面的疾病,如心力衰竭,也会导致患者咳粉红色的泡沫痰,但大咯血少见。其他全身系统疾病,比如继发于系统性红斑狼疮,或者凝血功能障碍,而引起的呼吸道出血,也是大咯血的常见病因。
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