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胃肠道间质瘤靶向药首选什么

参与医生

中国医学科学院肿瘤医院 田艳涛 主任医师
如果发生了胃肠道间质瘤,有一些患者可以使用靶向药物进行治疗,这时候患者要根据病理的类型、病理的分期,来进行靶向药物的相应的治疗。常用的首选药物就是伊马替尼,它不仅是术后中高危患者的首选辅助治疗药物,同时也是转移复发不可切除患者的一线治疗药物。在这几种情况下,伊马替尼可能会有所帮助,分析如下:1、伊马替尼通常是晚期胃肠道间质瘤的治疗首选,这些胃肠道间质瘤已经扩散到了远处,而没有办法进行相应的手术切除。伊马替尼可以缩小或者减缓肿瘤的生长,帮助患者活得更久,同时自我感觉也可以更好。如果药物不起效,并且肿瘤再次开始生长,提高伊马替尼的使用剂量,也可能有助于阻止肿瘤一段时间的生长,但更高的剂量可能会产生更多的毒副作用;2、对于可能难以切除的较大肿瘤,可以首选伊马替尼,等肿瘤缩小到一定程度再进行手术治疗,这在临床上可以称为新辅助疗法。伊马替尼经常在手术以后也会再次应用;3、如果通过手术彻底切除了胃肠道间质瘤,医生通常建议再次服用一定时间的伊马替尼,这被称为辅助治疗。现在很多医生根据相应的指南,建议对胃肠道间质瘤复发风险相对比较高的患者,手术以后服用1-3年的伊马替尼进行辅助治疗,以达到更好的临床效果。
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