脑子总是昏昏沉沉，主要由以下因素引起：1、功能性因素：如果经常熬夜、疲劳、睡眠不足、睡眠障碍，或睡眠质量下降，都会引起昏昏沉沉的现象，可以通过调整睡眠、改善睡眠质量来缓解症状；2、精神、心理疾病：如果出现焦虑症、抑郁症、精神分裂症等，可能表现出每天头昏昏沉沉的症状，需要通过治疗精神心理疾病来改善症状；3、大脑缺氧：如果出现血管硬化、狭窄、斑块，以及睡眠呼吸暂停综合征等会造成大脑缺氧，引起上述症状；4、代谢紊乱：如果出现电解质紊乱、低血糖、贫血、肝肾功能异常、肝性脑病、肾性脑病都会表现为大脑的昏昏沉沉症状，需要纠正电解质紊乱、低血糖、贫血，改善肝功能、肾功能改善症状；5、睡眠障碍性疾病：如果出现发作性睡病，以及嗜睡症等会表现出脑子昏昏沉沉的症状，需要通过相关的神经递质检查，确定是否存在睡眠障碍疾病，给予改善大脑兴奋性药物进行治疗。