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心脏支架和心脏搭桥的区别

参与医生

武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
心脏支架和心脏搭桥是不同的手术方式,虽然治疗的目的都是对狭窄的冠状动脉,进行血运重建并恢复心肌的血流灌注,但是手术方式和适应证不完全相同,常见于以下几种情况:1、心脏支架:是一种介入的微创治疗手段,需要在外周动脉进行穿刺,通过导管将支架送入狭窄很严重的部位,先通过球囊扩张将血管撑开,再植入支架固定在病变的部位,达到支撑的作用,防止狭窄的血管再次狭窄,从而维持冠状动脉内的血流;2、心脏搭桥:是通过开胸的外科手术办法,在狭窄的冠状动脉上下游进行一根血管的移植,使血流绕过狭窄的部位到达远端给心肌供血,手术创伤比较大,需要开胸,患者恢复的时间也比较长。但是对于复杂特殊的病变,支架没有办法很好处理的情况下,则需进行心脏的搭桥手术。冠心病是指给心脏供血的冠状动脉出现动脉粥样硬化,产生管腔狭窄,使冠状动脉内血流不足,从而引起心肌的血液灌注不足,导致心肌缺血时患者产生相应的症状。对于狭窄较重的冠状动脉,需要对患者进行血运重建,从而恢复心肌的血液灌注,改善患者的症状和预后。
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