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慢性阑尾炎不手术行吗

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滨州医学院烟台附属医院 尹高平 副主任医师
慢性阑尾炎一经确诊,建议进行手术治疗。因其大多是由急性阑尾炎转变而来,少数起始呈现慢性趋势。多数病人以往有急性发作病史,表现为反复右下腹疼痛,但部分病人为隐痛或仅为不适。此类情况会反复发作,影响病人的生活和工作。 查体时病人腹部较软,右下腹阑尾部位存在局限性压痛,无反跳痛、急性腹膜炎症状,且压痛位置固定。如果病人取左侧卧位,少数病人可扪及条索样肿物。而实验室检查病人的白细胞、炎性指标正常,辅助检查如钡剂灌肠可发现阑尾扭曲变形,阑尾腔内有多个充盈缺损,CT可发现阑尾腔内存在肠石。因此诊断明确建议手术治疗,且手术结束后需送病理切片,排除阑尾恶性肿瘤,如阑尾类癌、黏液细胞肿瘤。
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