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一般化疗第几次最痛苦

参与医生

吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
一般化疗方案常规以4-6周期为主,但是也有部分病人化疗方案可能会有所增加,是由不同的器官特性的肿瘤和不同的病理类型决定。随着化疗次数逐渐增加,病人全身性表现也会逐渐加重,如第5次、第6次化疗时,要比前两次化疗更严重。部分化疗药可能在机体内会引起相应的药物毒性累积作用,所以病人可能随着化疗疗程增加,病人痛苦可能表现也会相对明显。此种情况出现的毒性反应,实际上主要表现为骨髓抑制,前一周期如果出现比较明显的骨髓抑制,后期再用药,仍然可能会出现此问题。随着骨髓造血功能逐渐下降,可能骨髓抑制会逐渐加重,引起白细胞、血小板、红细胞均降低,甚至会引起比较严重的感染、出血,或者贫血比较严重。所以,如果前一次出现比较严重的情况,后期要给予相应的预防性治疗,争取早日纠正此情况,避免发生相应较严重的不良事件,或者药物相应的减量。部分化疗药可能会引起全身的骨头关节疼痛,也伴随疗程、周期的延长,疼痛会逐渐加重。部分可以用止疼药物,如非甾体类抗炎药进行治疗。部分化疗药,如表阿霉素等,主要对心脏有累积作用,随着疗程增加,就要警惕心脏方面的不良事件的发生。
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