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退行性关节炎能自愈吗

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
退行性关节炎无法自愈,退行性的关节炎指的是随着年龄自然衰老,关节磨损、关节周围骨质增生所引起的关节炎。一旦形成就不可能再复原,或者不可能再逆转。退行性骨关节炎虽然不能自愈,但也需要治疗。通常情况下要避免诱发退行性骨关节炎的因素,比如控制好体重,减重是治疗退行性骨关节炎重要的基础治疗方案。同时注意关节保暖,选择游泳、慢跑、骑自行车、散步等膝关节功能锻炼,避免爬山、登高、跳绳、频繁上下楼和蹲起动作,延缓退行性关节炎的发展速度。如果这些基础治疗不能缓解症状,也可以口服非甾体消炎镇痛药、外用贴剂来缓解症状,必要时要加上硫酸或者盐酸氨基葡萄糖,来延缓退行性骨关节炎发展速度。如果这些方案效果不佳,还可以在关节腔里面注射玻璃酸钠等润滑剂,改善膝关节的功能。对于晚期膝关节骨性关节炎,如果关节间隙狭窄,上述药物治疗没有效果,可以采用人工膝关节置换手术,彻底重建膝关节或者骨关节,这样就预示着临床治愈了退行性骨关节炎,但退行性关节炎本身不能自己痊愈。
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