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肾上错构瘤怎么治疗

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
肾脏错构瘤又叫肾脏的血管平滑肌脂肪瘤,是肾脏的一种良性肿瘤。其治疗要根据肾脏错构瘤的大小,以及临床表现来进行选择。如果肿瘤的直径<4cm,而且患者没有明显的临床症状,此时一般不需要做任何治疗,做好密切观察随访即可。对于<4cm的肾脏错构瘤,如果有症状的话,通常治疗可以考虑进行介入栓塞治疗。对于>4cm的肾脏错构瘤,如果无症状,也可以进行密切随访观察,通常半年进行一次影像学的检查。观察到肿瘤体积增长迅速,或者有明显的临床症状,治疗就应当选择肾脏的部分切除,或者动脉的介入栓塞。尽量在手术治疗中,选择肾脏部分切除。在一些情况下,可以进行肾脏的全切手术,比如肿瘤侵犯到了全肾,而且肿瘤靠近肾门,或者不能排除有恶性病变,以及肿瘤并发了严重的问题,如破裂出血导致休克,这种情况下可以考虑进行全肾的切除。
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