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房扑该怎么治疗

参与医生

首都医科大学宣武医院 邢华 主任医师
房扑是一种心房激动频率,即250-350次/min的快速心律失常。房扑主要表现为阵发性房扑,或持续性房扑,部分患者的房扑和房颤可以交替出现,持续性房扑见于器质性心脏病,如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、冠心病、甲状腺功能亢进性心脏病、先天性心脏病、心肌病、肺源性心脏病等。治疗方法具体如下:1、治疗原发病:治疗上述原发病;2、控制心室率:房扑急性发作或持续发作,如果心室率较快的时候,可以引起患者明显的心悸、胸闷、气短等感觉,可以选择维拉帕米、β受体阻滞剂,以减慢心室率,缓解症状。如果是伴有心功能不全的房扑患者,可以选择洋地黄类的药物;3、转复心率:常用的药物有胺碘酮,成功率为60%,如果患者出现心室率极快,危及患者生命,应该立刻进行同步心脏电复律,成功率几乎100%;4、预防血栓栓塞:口服抗凝剂,如华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等。
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