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急性阑尾炎微创手术过程
- 急性阑尾炎微创手术过程
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首都医科大学宣武医院 江华 主任医师
如果诊断急性阑尾炎,可行手术治疗,现在绝大部分患者都进行微创手术治疗,具体过程如下:
1、首先麻醉,患者睡着后在下腹部打3个孔进腹,其中1个孔是摄像头,观察阑尾形态、位置及阑尾炎症程度。另外2个孔把手术器械伸到腹腔,医生的手在腹腔外操作手术器械;
2、分离阑尾,把阑尾从结肠上游离,用电刀或其它手术器械把阑尾完全切断,从根部切断,阑尾根部的孔一般可以缝合或用带锁扣的夹子夹闭,使其完全封闭。阑尾血管应确切结扎,切断后随阑尾一起拿出体外。拿出过程中是装入小袋子,通过腹壁上操作孔拿出体外,不会增加患者的创伤;
3、手术结束后患者只看到腹壁上有3个较小的孔,其中一个1cm左右,两个是1cm或0.5cm左右,患者恢复较快。如果是顺利的腹腔镜阑尾切除,一般不到1小时。但如果阑尾炎较重或得病时间较长的患者,比较复杂的患者可能手术时间较长,小部分患者因为切除困难,可能会转成开腹手术,患者不用特别着急。
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