咽鼓管功能不良能否自愈，需根据引起咽鼓管不良的原因判断，分为以下情况：一、无法自愈：大部分咽鼓管功能不良，需要干预才能恢复咽鼓管功能。1、炎症：尤其是鼻腔炎症、鼻咽部炎症；2、先天因素：咽鼓管周围肌肉发育不良、腭裂；3、肿瘤性病变：如鼻咽癌、鼻咽部纤维血管瘤。二、可以自愈：感冒引起的咽鼓管功能不良，在感冒痊愈后，鼻腔及鼻咽部黏膜炎症会逐渐减轻，咽鼓管功能不良可以逐渐恢复，可以通过咀嚼口香糖、捏鼻、闭口、鼓气等方式加速咽鼓管功能恢复。