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后脑勺平好还是凸出好

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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
后脑勺的部位在医学上对应枕骨,主要作用是容纳小脑,有部分患者比较平坦,也有部分患者再局部形成比较明显的凸起,无论枕骨是平坦还是凸起,只要能够充分容纳小脑,小脑能够发挥正常功能,都不重要,重点在于对深部脑组织和神经的保护。但如果枕骨,甚至包括寰椎的部位发育有异常,造成枕骨过于平坦,甚至向内凹陷,从而使后颅窝的容积受到一定影响,即临床上的扁平颅底或者叫颅底凹陷。这种情况常会造成后颅窝容积的狭小,一部分小脑扁桃体可以从枕骨大孔疝入到椎管内,从而影响脑脊液循环,并且造成脊髓空洞症及一系列神经功能障碍。所以自己能触摸到的枕骨平坦和凹陷并不重要,如果枕骨大孔部位的颅底过于扁平或者向内凹陷,有可能会对小脑的空间造成影响,从而引起小脑扁桃体狭窄畸形,以及脊髓空洞症等情况。
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