慢性心功能不全的基本病因主要有两大类，具体如下：1、原发性心肌损害：就是心脏心肌细胞出现了一些问题，这些心肌损害也有很多的原因，最常见的就是冠心病引起的心肌缺血，导致心肌细胞血液供应不足，比如有一片庄稼地，灌溉的水渠出现了问题，庄稼没有水分了，肯定会出现枯萎，所以心肌细胞也是一样需要不断有血液来为它提供营养和养分。所以如果血管堵塞，导致心肌没有血供，就会出现心肌损害，可能会发展成慢性心功能不全。还有一些常见的原因是心肌细胞本身就不是很好，比如在免疫性或者心肌细胞本身结构有一些先天不足的情况下，可能会出现心肌退行性改变，导致心脏功能不全。还有一些服用了特殊药物的患者，比如肿瘤药物，可能会有一定心肌细胞的毒性，可能会损伤心肌细胞，这些都是原发性心肌损害；2、心脏负荷增加：其实本来心脏是好的，但由于各种原因，导致心脏负担变大。比如高血压，由于长期的高压力，心脏收缩承受的压力更大，负担更重，所以也会出现心肌细胞损害，发展成慢性心功能不全。