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主动脉夹层怎么办
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参与医生
复旦大学附属华东医院 崔佳森 副主任医师
主动脉夹层以前可以做主动脉置换,工程非常大,时间很长,损伤也大。现在可以做微创手术,从股动脉穿刺,然后放腹膜的支架把内膜破口堵住,就可以治疗好,避免夹层破裂。主动脉夹层的分类方法即Debakey、Stanford,血管外科一般是Stanford-B,还有Debakey的分期,随着血管外科的发展,目前已经做到主动脉弓,还有升主动脉,甚至于做到瓣膜。
夹层的形成就是内膜有破口,血流冲到中膜,在内膜和中膜之间形成壁间血肿,甚至有血流,称作主动脉夹层。主动脉夹层是非常凶险的疾病,要及时进行处理,两周以内的死亡率可以达到70%,死亡率非常高。夹层破裂造成患者大动脉破裂,非常凶险,可能导致患者马上死亡,造成大动脉出血,整个胸腔全是积血。
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