心脏血管狭窄达到90%以上，是需要干预的临界点，但也要看血管位置，如左主干可能不是90%，而是70%甚至50%就要干预。同时血管狭窄性质也很重要，斑块有硬斑块、软斑块。硬斑块是钙化的斑块，比较固定、稳固，狭窄程度尽管比较严重，但是不会发生太大变化。而狭窄程度并不严重但是非常软的斑块，即脂质含量很高、还未完全钙化的斑块，稳定性很差，称为不稳定斑块。如果处于血管比较重要的前降支位置或右冠开口处，即使狭窄程度不到90%，有时经过医生评估也需要干预。目前血管里的超声检查，为斑块是否干预提供很好的标准，非侵入性的评估方法也有，比如运动心肺试验和运动平板试验，也可以作为干预和不干预的判断标准。如果患者能够通过负荷试验，且症状较轻，不诱发心绞痛，即使可能狭窄程度相对较高，还可以有机会进行观察，保守治疗，总之还是要科学评估，方可决定。