子宫回声不均匀不一定是癌，主要包括子宫内膜回声不均匀和子宫肌层回声不均匀两种情况。子宫内膜回声不均匀一般可能是宫腔内部存在子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤，以及子宫内膜恶性病变。一般通过进行宫腔镜检查直观观察宫腔内部情况，单个息肉大部分属于良性病变，黏膜下肌瘤属于良性，可以表现回声不均匀。 但宫腔内部出现菜花样病灶可能怀疑癌症，需要进行分段诊刮，通过活检确定是否属于癌症。B超汇报子宫肌层回声不均匀多见于子宫肌瘤或子宫腺肌病，由于子宫肌瘤较小，不必过度紧张。