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IgA肾病是否会发展成尿毒症
- IgA肾病是否会发展成尿毒症
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
IgA肾病一部分可以发展到尿毒症,发生的概率大约每经过10-20年以后,有10%-20%的可能性,进展到尿毒症,因此绝大多数进展不到尿毒症。具体如下:1、不会发展成尿毒症:IgA肾病是临床诊断和病理诊断结合起来诊断的肾脏疾病,它的病理分型分为Ⅰ-Ⅴ级,如果临床表现比较轻,或者病理表现比较轻,经过积极的治疗以后,可以明显好转,也就是尿中蛋白质逐渐减少,恢复到正常的范围,血中的肌酐,以及血中蛋白质、血中甘油三酯和胆固醇,都会在正常范围之内,它可以存活的年限和正常人没有区别;2、会发展成尿毒症:如果IgA肾病患者临床表现比较重,表现为肾病综合征,大量蛋白尿>3.5g/24h,同时血中白蛋白低于30g/L,严重的水肿以及高脂血症,或者肌酐出现了升高,而且病理表现比较重,Ⅳ级,或者Ⅴ级。经过积极的治疗以后,也可能无法阻止肾脏疾病的进展,有可能逐渐升高到尿毒症的阶段,达到了肌酐707umol/L,但是这种发生概率比较低。
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