如果宫外孕怀在了输卵管，是否要切除一侧输卵管，要看输卵管情况、病人年龄和病人本身的要求，具体如下：1、不要切除：如果发生在输卵管的妊娠包块不大，病人年轻又有生育要求，可以采取剖开取胎术，即保留输卵管的手术；2、要切除：但是如果宫外孕包块较大，有4-5cm。或者发生了宫外孕的破裂，输卵管本身造成的伤害较大。或者是病人年龄较大，已经没有要孩子的愿望。这种情况下，就可以切除输卵管。但是要注意，虽然在一些情况下保留了输卵管，输卵管的功能不一定好。有的时候输卵管因为受到了手术的伤害，输卵管功能还是不好。所以在第二次妊娠的时候，很可能发生再次宫外孕的情况。对于宫外孕的手术是否保留输卵管，要看术中情况、病人年龄和病人需求。如果保留了输卵管，在下次怀孕的时候，要警惕有再次宫外孕发生的可能性。