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谷氨酰转肽酶是什么意思
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哈尔滨医科大学附属第二医院 康鹏 主任医师
谷氨酰转肽酶主要存在于肝细胞膜和微粒体上,参与谷胱甘肽的代谢。肾脏、肝脏和胰腺含量丰富,但血清中的谷氨酰转肽酶主要来自于肝胆系统,谷氨酰转肽酶升高,可以见于以下情况:1、肝胆疾病:肝内或肝后胆管梗阻者,血清谷氨酰转肽酶上升最高,可达正常水平的5-30倍。谷氨酰转肽酶对阻塞性黄疸、胆管炎、胆囊炎的敏感性,要高于碱性磷酸酶。原发性或继发性肝炎患者的谷氨酰转肽酶,也可以明显升高,较其它肝脏酶类的上升显著。急性肝炎、脂肪肝、药物中毒者的谷氨酰转肽酶中度升高,一般为正常参考值的2-5倍。酒精性肝硬化,大多数嗜酒者谷氨酰转肽酶可升高,慢性肝炎、肝硬化患者,谷氨酰转肽酶会持续升高,提示病情不稳定或者有恶化的趋势。而逐渐下降,则提示肝内的病变向非活动性区域移行,原发性肝癌时,血清谷氨酰转肽酶活性显著升高;2、胰腺疾病:急慢性的胰腺炎、胰腺肿瘤时,可以达到正常参考上限的5-15倍。囊性纤维化伴有肝脏并发症时,谷氨酰转肽酶值也可升高;3、其它疾病:脂肪肝、心肌梗死、前列腺肿瘤,也可导致谷氨酰转肽酶升高。
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