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血清γ-谷氨酰转肽酶增高是什么意思

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河北医科大学第三医院 甄真 主任医师
γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)增高,通常提示存在肝胆方面的疾病。γ-GT主要由肝细胞的线粒体分泌,也可由胆管上皮细胞产生,产生后主要通过胆管排泄。出现胆道和肝细胞的问题,如线粒体损害,γ-GT会释放入血。药物性肝损伤、酒精性肝损伤等主要为线粒体损伤,主要表现为γ-GT明显增高。胆管疾病包括肝内和肝外胆管疾病,肝外胆管疾病需强调肝外阻塞,可引起胆道炎症、结石、肿瘤以及胰腺肿瘤。胆管整个系统出现阻塞性黄疸或阻塞时,可出现γ-GT明显增高。肝内胆管阻塞即肝内淤胆的时候,可能出现肝内胆管上皮细胞的损害,γ-GT分泌或排泄出现问题反流入血,引起γ-GT增高。还有其它的如病毒性肝炎、自身免疫性肝病,自身免疫肝病主要损害胆管,包括大胆管和小胆管,原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎引起胆汁淤积等原因,均可导致γ-GT增高。
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