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T12胸椎压缩性骨折保守治疗应该注意什么
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴星火 副主任医师
胸腰段如胸12腰1部位的应力通常较大,易发生压缩性骨折。此部位压缩性骨折大多数可选择保守治疗。保守治疗需注意绝对卧床休息、适当功能锻炼、及时药物治疗、定期复查。1、绝对卧床休息:保守治疗期间,建议绝对卧床休息,吃喝拉撒等基本活动均在床上完成;2、适当功能锻炼:卧床休息时适当进行功能锻炼,如直腿抬高锻炼、踝泵肌肉功能锻炼等。卧床休息进行翻身、转身时进行轴线翻身,避免躯体扭曲性的扭动,以免影响骨折的愈合;3、及时药物治疗:胸椎压缩性骨折需要适当补充维生素D3和钙片,尤其对于中老年患者更为重要。另一方面还建议补充二膦酸盐(双膦酸盐)药物,促进骨质的生成,利于骨折愈合;4、定期复查:T12胸椎压缩性骨折的保守治疗期限一般为2-3个月,当骨折到了基本临床愈合之后,建议患者拍片复查,了解骨折的愈合情况。如果达到临床愈合的标准,可建议患者佩戴胸腰支具,逐步进行下地康复功能锻炼。
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