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麻醉平面的体表定位
- 麻醉平面的体表定位
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参与医生
上海长征医院 胡永初 副主任医师
麻醉平面的体表定位,包括腰麻,或者硬膜外体表麻醉,体表定位的标志基本上都恒定。譬如说髂前上棘的交点连线,在腹部的交点连线,基本上都是胸12。在平脐的平面,基本上都是胸10麻醉平面。在双肋侧下缘,基本上都是胸8。剑突下,基本上都是胸6。双乳头平面,基本上都是胸4,这些都是麻醉平面的体表定位的标识。在进行一些硬膜外或者腰麻的时候,不能让平面过得太高,需要记麻醉定位的标识,来进行调整。这些调整有个需求,第一是完成手术的需要。因为手术,像腹部、下肢的手术,对于神经阻滞、神经的需求比较高,要满足手术的需求。第二,要满足病人的安全,因为麻醉平面如果过高,可能在胸6以上,就可能影响病人的呼吸,此时要及时发现。一旦发现平面在往上跑,要及时进行相应处理。所以体表定位标志对于麻醉医生来说,需要积极掌握。
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