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不稳定心绞痛鉴别诊断
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滨州医学院烟台附属医院 徐爱国 副主任医师
心绞痛分为稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛两类。不稳定型心绞痛包括突发性心绞痛、心肌梗死后心绞痛、反复发作心绞痛,提示斑块不稳定。因为斑块不稳定引起心肌缺血出现疼痛,这种斑块粥核较大、皮较薄,较容易破裂。与其它疾病鉴别,具体如下:
1、患者较易误诊为胃或食管消化道疾病,而耽误诊治;
2、肺部疾病;
3、其它较少见但危险性较高的疾病,如急性心肌梗死与心绞痛的鉴别。急性心肌梗死疼痛程度更激烈,维持时间更长,一般约15分钟以上,心绞痛持续时间不超过15分钟;
4、急性肺动脉栓塞、主动脉夹层疼痛均较剧烈,且时间较长。
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