降血脂的最好办法是在生活方式干预的基础上，进行药物治疗。血脂升高分为许多类型，还要看病人有无基础疾病，以及血管危险因素。如果是甘油三酯高，常与热量摄入过多，与糖尿病病人血糖控制不好，与肥胖和运动减少有关，通过积极的生活方式干预，少吃多动，即管住嘴、迈开腿，常有较大的下降空间。糖尿病病人如果是甘油三酯高，通过生活方式干预和药物治疗，把血糖降下来了，甘油三酯也会得到较明显的下降，甚至不需要额外增加贝特类降甘油三酯的药物。如果是胆固醇或者低密度脂蛋白胆固醇升高的病人，生活方式干预也有一定作用，但较难让低密度脂蛋白降到目标范围，这时需要在生活方式干预的基础上加药物治疗。药物治疗主要是他汀类药物，如果在血脂升高的同时，又有较多心血管危险因素，比如有高血压、糖尿病、动脉硬化斑块，甚至有些人已经诊断了冠心病、脑血管病、外周动脉疾病，这时更加需要药物干预，而且吃的药物剂量要足够，要把血脂幅度降得足够低，甚至需要多种药物联合，比如在他汀药物的基础上，联合胃肠道吸收抑制剂，甚至需要联合针剂的降脂药物，才能把血脂降到目标。