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血清C肽测定的临床意义

参与医生

首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
很多的糖尿病患者,在治疗过程中,会用到胰岛素治疗,但是现在在测血中胰岛素水平的时候,很难断开到底胰岛素是注射的还是自己分泌的。所以如果已经使用胰岛素的患者,评估一下胰岛功能,可能血中的胰岛素水平不能更好地反映胰岛的功能,就需要用到C肽。因为C肽和胰岛素是等分子从β细胞分泌出来,胰岛素经过肝脏,血中的C肽水平相对来说比较恒定。所以测定血中的C肽的水平,可以初步地判定现在患者的胰岛功能的状态。做的时候也可以做空腹C肽,或者是给予吃馒头以后,刺激以后看看C肽水平的反应的曲线。主要是用来评估基础状态下,或者是刺激以后,胰岛功能的储备还有多少。C肽另外的临床意义,可能就是它有一部分,可能对糖尿病的血管病变有保护的意义,但是这个仅限在临床研究中。实验研究中临床中,确实还没有看到C肽对糖尿病的周围血管、神经、视网膜的保护,但是如果确实有这方面数据支持,C肽还有这个临床的作用。
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