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为什么张嘴时颌骨会响
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上海交通大学医学院附属第九人民医院 代杰文 主任医师
张嘴时关节出现弹响,为颞下颌关节紊乱综合征中的一个症状,关节弹响常见以下几种病因:1、关节盘复位:关节盘发生可复性移位,嘴巴张到最大,关节盘弹回来以后会发生弹响,但颞下颌关节紊乱病发生的原因不明确,可能与精神因素有关,比如患者精神紧张时,可能会发生关节紊乱病;2、偏侧咀嚼:患者咬合关系差,比如偏侧咀嚼等,会引起颞下颌关节功能紊乱,导致患者张嘴时关节出现弹响;3、与夜磨牙有关:夜磨牙对关节造成创伤,造成患者张嘴时关节弹响;4、关节解剖结构异常:如果患者的关节结构解剖异常,则引起患者出现关节弹响的症状。上述原因与关节病有关,但无法确定发病的具体病因,所以临床预防关节病无法确切从哪个病因进行预防,但是患者可以做到,比如嘴巴不要张得过大,不要咬特别硬的东西,不要食用过黏食物,以及避免偏侧咀嚼,尽量保持关节平衡,减少关节负荷,可能部分患者的关节病可以逐渐得到恢复,但是部分患者发展为无法张嘴、嘴疼、脸歪等症状,甚至需要手术治疗,或者需要热敷等理疗辅助治疗。如果患者出现关节弹响,需要及时到医院拍颞下颌关节的磁共振,以及颌面部CT,排除是否有其他病变,比如肿瘤。
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