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颈椎压迫脊髓怎么治

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 杨操 主任医师
颈椎病若有脊髓受压的情况,比如颈椎的椎间盘突出,骨赘形成压迫脊髓,这个时候要明确为单纯的影像学有压迫,还是有相应的临床症状。因为如果颈椎盘突出和骨赘形成压迫脊髓,引起了相应的临床症状,比如持物不稳或无力,用筷子夹菜有时夹不住,系扣子有时系不上或者系得不灵活、比较笨拙,再就是下肢的走路不稳,感觉总想摔跤,或者腿乏力,感觉腿不听使唤,或感觉腿脚不受控制,身体或腿有束带感,称为脊髓压迫症状。如果出现颈椎压迫脊髓,需要尽早进行手术。若脊髓长时间受压后,会出现脊髓变性,再做手术脊髓的功能恢复相对比较困难,甚至部分患者的脊髓功能无法恢复,术后症状的改善情况相对不佳,所以有脊髓压迫症状的脊髓型颈椎病,建议尽早手术。还有一部分影像学上面有压迫,但是临床上基本上无症状,对于这种情况,主要进行严密的观察,并非一定要进行手术,但是这种患者要注意避免摔跤,有时正常人轻微的摔跤没有什么问题,但是脊髓有压迫的情况下,摔跤可能导致瘫痪。
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