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甲状腺结节是什么样的,怎么判断良恶性

参与医生

北京天坛医院 孟令照 副主任医师
甲状腺结节是甲状腺腺泡异常增生形成的局部肿块,也分良性和恶性,大部分是良性结节,只有少部分是恶性结节,可根据B超上的指标来判断。根据其质地又分为囊性和实性,囊性结节摸着质软,而实性结节摸着质硬。甲状腺结节在超声上有些指标,包括大小、质地、是否钙化、边界如何,是否有血流、有无周围淋巴组织转移、甲状腺结节的纵横比等,根据这些指标来判断甲状腺结节的良恶性。如果甲状腺结节短期内增长迅速、边界不是很清晰、其内有沙粒样钙化、纵横比>1、与周围组织有粘连,比如和肌肉粘连,或甲状腺颈部有淋巴结转移,这种情况下可能是恶性结节,需要做颈部甲状腺的细胞穿刺活检,通常是在B超引导下进行穿刺活检。如果是恶性结节,则考虑进行手术治疗。但大部分结节是良性结节,只需要终身随访即可。
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