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双侧附睾头囊肿会影响生育吗
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北京大学第一医院 彭靖 主任医师
双侧附睾头囊肿一般不会影响生育。附睾头囊肿在男性还是比较常见,尤其在做B超检查的时候,经常会发现附睾头囊肿的存在,而且一般都是在附睾的头部,也称精液囊肿。此情况是由于附睾小管向外突出形成的一种囊性改变,不会影响男性的精液质量。如果要评估男性的生育能力,还应该做一个精液的检查,比如精液常规来了解精子的密度、活力、正常形态率,必要的时候,也可以查一下精液中是否有白细胞以及感染,如细菌、支原体、衣原体等。通过精液常规的结果来评估男性的生育能力,如果精液常规正常,这种附睾头囊肿就没有关系,不用治疗。对于没有生育的男性不建议处理附睾头囊肿,因为附睾囊肿手术有可能会导致附睾梗阻,反而会影响生育。单纯的囊肿并不会影响精液质量,不影响生育。如果精液常规检查有异常,需要根据异常的结果进行深入的检查,比如B超、查性激素,有时候还可以做染色体检查。可以通过一些药物治疗来改善精液的质量,比如少精可以用克罗米芬(枸橼酸氯米芬),提高精子密度。另外,也可以使用一些营养的成分,比如肉碱、锌硒类的维生素,改善精子的活力、抗氧化。
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