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双侧附睾切除怎么生育
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北京大学第一医院 方冬 副主任医师
双侧附睾切除后无法实现自然授孕,此时实现生育只能靠睾丸取精后进行人工辅助生殖。正常生理情况下,实现受孕过程为睾丸产生精子,通过附睾后进入输精管中,再通过精囊、射精管等部位,在性生活时将精子射入女性阴道内,精子与卵子结合后可实现受孕。当附睾切除后通路被阻断,睾丸中精子无法绕过附睾进入输精管中传输至下游。目前科学技术无法重建附睾或将输精管直接接到睾丸出口处,因此精子无法通过自然射精途径排出体外,此时可进行睾丸取精,如进行睾丸穿刺或在睾丸处做切口,将睾丸组织取出并进行分离、提纯,从而得到精子。此后利用人工操作实现辅助生殖,如进行试管婴儿,但无法通过自然性生活实现授孕。
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