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美尼尔综合征得病原因
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山东中医药大学附属医院 王玉明 主任医师
美尼尔综合征又称为梅尼埃病,具体发病原因不完全肯定,但是现在推测可能与内耳免疫水平呈过敏状态、内分泌失调、其它血液循环障碍、圆窗膜破裂等有关。本病基本的病理变化为内耳淋巴液生成或排泄障碍,内耳淋巴液生成过多或排出减少,可导致内耳膜迷路积水,引起美尼尔综合征的各种症状,如眩晕、耳鸣、听力下降。梅尼埃病有多种因素参与,具体如下:
1、基本病因有内耳淋巴液产生和吸收失衡,内淋巴管机械性的阻塞和内淋巴吸收障碍。此外,内淋巴发育不良,先天性狭窄、炎性纤维变性、增厚等均可引起膜迷路积水;
2、免疫反应学说,近年来有大量研究证实内耳能接受抗原刺激并且产生免疫应答,以不同的方式进入内耳。内耳受到抗原抗体的反应刺激,导致毛细血管扩张通透性增加,可引起膜迷路积水;
3、内耳缺血学说,内耳小血管的痉挛、自主神经功能紊乱,可以导致内耳以及内淋巴囊发生微循环障碍,形成膜迷路积水,引起眩晕发作。
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