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空腹胰岛素高是不是糖尿病
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参与医生
首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
空腹胰岛素水平升高有可能是糖尿病,也有可能没有发生糖尿病,也许以后会发生糖尿病,要根据患者的具体情况决定。发生高胰岛素血症多是由于肥胖以后,产生胰岛素抵抗,这时机体的胰岛素不能完全发挥作用,会多分泌胰岛素,使糖代谢趋于正常,如果能维持糖代谢正常,机体只是出现高胰岛素血症。随着病情发展,逐渐加重,即使多分泌胰岛素,也不能完成糖代谢,这时有可能出现糖尿病。高胰岛素血症与高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症有一个共同的致病因素,即高胰岛素血症,由于肥胖所导致。肥胖后脂肪细胞增生、肥大,对骨骼肌产生一定的胰岛素抵抗,同时吞噬细胞活性增强,也可以对骨骼肌胰岛细胞的转导起到一定的阻止作用,造成胰岛素抵抗。发生胰岛素抵抗后,葡萄糖不能被正常代谢,容易出现高胰岛素血症,因此出现高胰岛素血症时应该详细检查上述疾病。如果患者有肥胖,应该尽量减重,使胰岛素的敏感性逐渐恢复。
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